Mães de recém-nascidos com malformação congênita externa: impacto emocional / Mothers of newborns with external congenital malformation: emotional impact / Madres de recién nacidos con malformación congénita externa: impacto emocional

INTRODUÇÃO: Um bebê com malformação (defeito num órgão ou parte do corpo) pode prejudicar o vínculo mãe/bebê. Investigou-se o impacto emocional em mães de recém-nascidos com malformação congênita (MF) externa. MÉTODO: Pesquisa qualitativa realizada num instituto de referência em alto risco fetal no RJ, a partir de entrevistas semiestruturadas com cinco mães, no pré-natal e 15 dias após o parto. A análise foi de conteúdo RESULTADOS E DISCUSSÃO: Diagnóstico da MF do filho durante a gestação: conflito entre a realidade invisível da malformação e o desejo da normalidade (forma como lidou com a notícia / o que esperar após o nascimento); visibilidade da MF: entre a fantasia e o real (concretização do diagnóstico); ambivalência no vínculo: preconceito e desejo de morte (sentimentos/desejos). CONCLUSÃO: Um bebê com MF externa influencia a formação do vínculo mãe/bebê, sendo necessário capacitar a equipe.

INTRODUCTION: A malformed baby (with defect in an organ or body part) can damage the mother/baby bond. We investigated the emotional impact experienced by mothers of newborns with external congenital malformation (MF). METHOD: Qualitative research carried out in a high fetal risk reference institute in Rio de Janeiro, based on semi-structured interviews with five mothers, in the prenatal and 15 days after delivery. The analysis was content. RESULTS: The diagnosis of the child's MF during pregnancy: the conflict between the invisible reality of the malformation and the desire for normality (how he dealt with the news/what to expect after birth); The visibility of MF: between fantasy and reality (concretion of the diagnosis); ambivalence in the bond: prejudice and death wish (feelings/desires). CONCLUSION: A baby with external MF influences the formation of the mother/baby bond, and it is necessary to train the team.

INTRODUCCIÓN: Un bebé con malformación (defecto en un órgano o parte del cuerpo) puede dañar el vínculo madre/bebé. Se investigó el impacto emocional experimentado por las madres de recién nacidos con malformación congénita (MF) externa. MÉTODO: Investigación cualitativa realizada en un instituto de referencia de alto riesgo fetal en Río de Janeiro, basada en entrevistas semiestructuradas con cinco madres, en el prenatal y 15 días después del parto. El análisis fue de contenido. RESULTADOS: Diagnóstico de la MF del hijo durante la gestación: conflicto entre la realidad invisible de la malformación y deseo de la normalidad (cómo manejó las noticias/qué esperar después del nacimiento); Visibilidad de la MF: entre fantasía y real (finalización del diagnóstico); Ambivalencia en vínculo: preconcepto y deseo de muerte (sentimientos/deseos). CONCLUSIÓN: Un bebé con MF externa influye en la formación del vínculo madre/bebé, y es necesario capacitar al equipo.

Relação da condição de cárie da criança com experiência de cárie da mãe / Relationship between the child's caries status and the mother's caries experience

Objetivo: verificar a relação da condição de cárie da criança com a experiência autopercebida de cárie da mãe através de um estudo observacional transversal. Métodos: O estudo foi realizado na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas com crianças entre 8 e 11 anos e suas mães. A amostra contou com 105 pares mãe-filho. Os responsáveis responderam um questionário relacionado à situação socioeconômica e demográfica, a mãe respondeu sobre sua saúde bucal: experiência de cárie (restauração ou dente cariado e perda dentária por cárie). Nas crianças os desfechos foram avaliados através de exame clínico com a soma de dentes decíduos e permanentes cariados, perdidos e obturados (ceod/CPOD) e para severidade de cárie foi utilizado Significant Caries Index (SiC), ceod/CPOD≥3. Para testar a associação entre as variáveis relacionadas à mãe e o desfecho severidade de cárie foi realizado o teste Qui-quadrado, para média de cárie na criança (ceod/CPOD) foi utilizado o Teste Mann-Whitney. Resultados: Com relação à severidade de cárie não foi encontrada associação estatisticamente significante. A média do ceod/CPOD foi quase três vezes maior nas crianças cujas mães relataram que haviam tido ou estavam com algum dente cariado ou restaurado em função da cárie em comparação àquelas que não relataram esta experiência. As mães mais jovens apresentaram filhos com maior média de cárie do que as mães mais velhas. Conclusão: Entre as crianças atendidas neste serviço existe uma relação de uma maior média de cárie nas crianças com cujas mães tem ou tiveram experiência de cárie e mais jovens.(AU)

Objective: to verify the relationship between the child's caries condition and the mother's self-perceived caries experience through a cross-sectional observational study. Methods: The study was carried out at the Faculty of Dentistry of the Federal University of Pelotas with children between 8 and 11 years old and their mothers. The sample had 105 mother-child pairs. The guardians answered a questionnaire related to the socioeconomic and demographic situation, the mother answered about her oral health: caries experience (restoration or decayed tooth and tooth loss due to caries). In children, the outcomes were evaluated through clinical examination with the sum of decayed, missing and filled deciduous and permanent teeth (DMFT/DMFT) and for caries severity we used the Significant Caries Index (SiC), DMFT/DMFT≥3. To test the association between the variables related to the mother and the outcome of caries severity, the Chi-square test was performed, for mean caries in children (dmft/DMFT) the Mann-Whitney Test was used. Results: Regarding caries severity, no statistically significant association was found. The mean dmft/DMFT was almost three times higher in children whose mothers reported that they had had or had a decayed or restored tooth due to caries compared to those who did not report this experience. Younger mothers had children with a higher average of caries than older mothers. Conclusion: Among the children assisted in this service, there is a relation of a higher average of caries in children whose mothers have or had caries experience and younger.(AU)

Vai arrumar este cabelo, neguinha! Mapeamento Corporal Narrado por Gabriela, mãe negra / Go fix your hair nigga! A Body-map Story Told by Gabriela, a black mother / ¡Arréglate el pelo, negrita! Mapeo Corporal Narrado por Gabriela, madre negra

A maternidade invoca extrema complexidade. Este artigo discute a experiência com o racismo internalizado, interpessoal e institucional que configura a vida de mães negras no processo de cuidar de seus filhos negros pelo Mapeamento Corporal Narrado, metodologia visual originada na África do Sul. A história de Gabriela, 31, mãe de duas crianças, revelou dois eixos temáticos: 1. A experiência de ser mulher negra, no cotidiano; e 2. Ser mãe negra, em termos práticos. O mapeamento corporal oportunizou um processo inédito de reflexão sobre a vida e o tornar-se negra para Gabriela. O estudo identificou desafios no exercício cotidiano de educar crianças em um país com práticas racistas, como o Brasil, revelando estratégias que buscam combater o impacto do imaginário social que inferioriza o povo negro. (AU)

Maternity invokes extreme complexity. This article discusses the experiences of internalized, interpersonal and institutional racism that shape the lives of black mothers in the process of caring for their black children using Body-Map Storytelling, a methodology developed in South Africa. The story told by Gabriela, aged 31, mother of two children, revealed two core themes: 1. The everyday experience of being a black woman; 2. Being a black mother, in practical terms. Body mapping provided Gabriela with an unprecedented opportunity to reflect on life and becoming black. The study identified a number of challenges in the daily exercise of educating children in a country with racist practices like Brazil, revealing strategies that seek to combat the impact of a social imaginary that inferiorizes black people. (AU)

La maternidad invoca una complejidad extrema. Este artículo discute la experiencia con el racismo internalizado, interpersonal e institucional que configura la vida de madres negras en el proceso de cuidar de sus hijos negros por medio del Mapeo Corporal Narrado, metodología visual con origen en Sudáfrica. La historia de Gabriela, 31 años, madre de dos niños, reveló dos ejes temáticos: 1. La experiencia de ser mujer negra en el cotidiano; y 2. Ser madre negra en términos prácticos. El mapeo corporal brindó un proceso inédito de reflexión sobre la vida y el convertirse en negra para Gabriela. El estudio identificó desafíos en el ejercicio cotidiano de educar a niños en un país con prácticas racistas, como Brasil, revelando estrategias que buscan combatir el impacto del imaginario social que inferioriza al pueblo negro. (AU)

The dialogical experience of being a mother of a child and a nurse in the COVID-19 pandemic / La experiencia dialógica entre ser madre de un niño y ser enfermera en la pandemia del COVID-19 / A experiência dialógica entre ser mãe de criança e enfermeira na pandemia da COVID-19

ABSTRACT Objective: to understand the experience of being a mother of a child and a nurse working in the COVID-19 pandemic. Method: a research study with a qualitative approach, conducted with 17 participants from different cities of the state of São Paulo, Brazil. Data collection took place in the months of April and May 2020, through semi-structured interviews conducted via an open access virtual communication platform. The data were thematically analyzed, based on the Complexity Paradigm. Results: the absence and mismatch of scientific and systematic information at the beginning of the pandemic, the fragile institutional support, and the concern of contamination of the children generated stress and anguish in the mother-nurses. The support previously offered by schools and family members was hindered by the pandemic, leading to a greater demand for parental care. Creative strategies to provide distraction, as well as religiousness and spirituality were valued to face the chaos experienced. Conclusion: nurses, while being valued as important frontline professionals in the fight against the pandemic, are invisible in their personal-affective dimension and in that of being a mother. The study indicates the need for structural institutional policies so that mother-nurses are placed in a position of equality and safety for the full exercise of the profession and a healthy intra-family relationship, especially in contexts of adversity such as that experienced during the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia de ser madre de un niño y enfermera en ejercicio de la profesión durante la pandemia del COVID-19. Método: investigación con enfoque cualitativo, realizada con 17 participantes de diferentes municipios del estado de San Pablo, Brasil. La recolección de datos tuvo lugar en los meses de abril y mayo de 2020 por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas a través de una plataforma virtual de comunicación de acceso libre. Los datos fueron analizados temáticamente, sobre la base del Paradigma de la Complejidad. Resultados: la ausencia y disparidad de información científica y sistemática al inicio de la pandemia, el débil apoyo institucional y la preocupación por contaminar a los hijos generaron estrés y angustia en las madres enfermeras. El apoyo antes ofrecido por las escuelas y los familiares se vio perjudicado por la pandemia, derivando en una mayor demanda de cuidados por parte de los padres. Se valorizaron estrategias creativas para proporcionar distracción, al igual que la religiosidad y la espiritualidad, para enfrentar el caos de la presente realidad. Conclusión: las enfermeras, a la vez que son valorizadas como importantes profesionales importantes de la primera línea de lucha contra la pandemia, se encuentran invisibilizadas en su dimensión personal-afectiva e de ser madres. El estudio indica la necesidad de implementar políticas institucionales estructurantes para que las madres enfermeras sean colocadas en una posición de igualdad y seguridad para el pleno ejercicio de la profesión para hacer posible una relación intrafamiliar saludable, especialmente en contextos de adversidades como el vivido durante la pandemia del COVID-19.

RESUMO Objetivo: compreender a experiência de ser mãe de criança e enfermeira atuante na pandemia da COVID-19. Método: pesquisa de abordagem qualitativa, com 17 participantes de diferentes municípios do estado de São Paulo, Brasil. A coleta de dados ocorreu nos meses de abril e maio de 2020, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas via plataforma virtual de comunicação de acesso livre. Os dados foram analisados tematicamente, apoiados no Paradigma da Complexidade. Resultados: a ausência e desencontro de informações científicas e sistemáticas no início da pandemia, o frágil apoio institucional e a preocupação de contaminação dos filhos geraram estresse e angústia nas mães enfermeiras. O suporte antes ofertado pelas escolas e familiares foi prejudicado pela pandemia, levando a maior demanda de cuidado parental. Estratégias criativas para proporcionar distração, bem como a religiosidade e a espiritualidade foram valorizadas para o enfrentamento do caos vivido. Conclusão: as enfermeiras, ao mesmo tempo que são valorizadas enquanto profissionais importantes da linha de frente no combate à pandemia, são invisibilizadas na sua dimensão pessoal-afetiva e do ser mãe. O estudo indica a necessidade de políticas institucionais estruturantes para que as mães enfermeiras sejam colocadas numa posição de igualdade e segurança para o exercício pleno da profissão e da relação intrafamiliar saudável, especialmente em contextos de adversidades como o vivenciado na vigência da pandemia pela COVID-19.

Skin-to-skin contact and breastfeeding of newborns in a university hospital / Contacto piel con piel y lactancia materna del recién nacido en un hospital universitario / Contato pele a pele e aleitamento materno de recém-nascidos em um hospital universitário

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence of skin-to-skin contact (STSC) and breastfeeding (BF) stimulation, as well as the reasons for these practices not to be performed; to identify whether women were given information on these practices along the pre-natal monitoring. Method: A cross-sectional study carried out in a university hospital with 586 women. Data collection was from February to September 2016. Data was collected from patient records and from a questionnaire. A descriptive analysis was performed. Results: Immediately after birth, 60.1% of the newborns (NBs) had STSC, and 44.9% were stimulated to suck at the breast. After primary care, 24.1% had STSC, and 69.3% were stimulated to suck at the breast; 47.7% of the newborns did not have STSC due to their unfavorable clinical conditions; 79.2% of the women were not able to inform the reason why BF was not stimulated; 58.5% of the women had pre-natal guidance about STSC, and 90.8% about BF. Conclusion: Both STSC and BF rates could be improved, in view of the benefits provided by these practices.

RESUMEN Objetivo: Determinar la prevalencia del contacto piel con piel (CPP) y del estímulo a la lactancia materna (LM) y los motivos para no realizar estas prácticas; identificar si las mujeres recibieron información sobre las mismas durante el prenatal. Método: Estudio transversal realizado en un hospital universitario con 586 mujeres. La recolección de datos se efectuó de febrero a septiembre de 2016. La recolección de datos se realizó en prontuarios y por medio de cuestionarios. Se procedió a un análisis descriptivo. Resultados: Inmediatamente después del nacimiento, el 60,1% de los recién nacidos (RN) tuvieron CPP y el 44,9% fueron estimulados a mamar. Después de los primeros cuidados, el 24,1% tuvieron CPP y el 69,3% fueron estimulados a mamar; el 47,7% de los RN no tuvieron CPP por no presentar buenas condiciones clínicas; el 79,2% de las mujeres no supieron informar el motivo de la falta de estímulo para la LM; el 58,5% de las mujeres recibieron orientación sobre CPP en el prenatal, y el 90,8%, sobre LM. Conclusión: Consideramos que hay oportunidad de mejoría en los índices de CPP y de LM, considerando los beneficios de estas prácticas.

RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência do contato pele a pele (CPP) e do estímulo ao Aleitamento Materno (AM) e motivos da não realização dessas práticas; identificar se as mulheres receberam informações sobre essas práticas no pré-natal. Método: Estudo transversal realizado em hospital universitário com 586 mulheres. A coleta de dados foi de fevereiro a setembro de 2016, em prontuários e por meio de questionário. Procedeu-se análise descritiva. Resultados: Imediatamente ao nascimento, 60,1% dos recém-nascidos (RN) realizaram CPP e 44,9% foram estimulados a mamar. Após os primeiros cuidados, 24,1% fizeram CPP e 69,3% foram estimulados a mamar; 47,7% não realizaram CPP por não apresentarem boas condições clínicas; 79,2% das mulheres não souberam informar o motivo do não estímulo ao AM; 58,5% mulheres receberam orientação no pré-natal sobre CPP e 90,8% sobre AM. Conclusão: Consideramos que há oportunidade de melhorias nas taxas de CPP e AM, tendo em vista os benefícios dessas práticas.

Vivência materna diante do cuidado à criança autista / Maternal existence before the care to the autistic child / Existencia maternal antes del cuidado para el niño autista

Objetivo: Compreender como as mães vivenciam o cuidado prestado à criança autista. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com quatros mães de crianças autista no Instituto Psicopedagógico de Senhor do Bonfim/BA. A coleta ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, interpretados pela analise de conteúdo. Resultados: Emergiram duas categorias e seis subcategorias. Evidencia-se que os cuidados com o/a filho/a autista em sua maioria ficam a encargo das mães, que recebem o diagnostico com muito sofrimento, contribuindo como um fator de sobrecarga materna. Conclusão: Muitas são as dificuldades enfrentadas pelas mães no cuidado ao filho autista, mas a partir da aceitação do TEA, as mães visualizam a importância do seu cuidado e o quanto contribuem para evolução da criança

Objective: To understand as the mothers lives the care rendered the autistic child. Method: It is Treated of a study qualitative, descriptive and exploratory, accomplished with quatros mothers of children autist in the Instituto Psicopedagógico of Senhor of Bonfim/BA. The collection happened through interview structured semi, interpreted for the it analyzes of content. Results: Three categories and six subcategories Emerged. It is Evidenced that the cares with o/a son / the autist in his/her majority is to the mothers', that receive him/it responsibility diagnose with a lot of suffering, contributing as a factor of maternal overload. Conclusion: Many are the difficulties faced by the mothers in the care to the autistic son, but starting from the acceptance of TEA, the mothers visualize the importance of his/her care and him/it all contribute for the child'sevolution

Objetivo: Para comprender como las madres vidas que el cuidado dioelniño autista. Método: ESunestudiocualitativo, descriptivo y exploratorio, consumado conlas madres de quatros de autis/t de niñosenel Instituto Psicopedagógico del Senhor do Bonfim/BA. La recolecciónocurrió completamente la entrevista para la que Semifinal estructurada, tradujo elanaliza del contenido. Resultados: Trescategorías y seis subcategorias aparecieron. Es demostrado que laspreocupacionescon o / unhijo/ elautistensumayoríasuson a el(la/los/las) de las madres, que loreciben / éllaresponsabilidad diagnose conmuchosufrimiento, contribuyendo como unfactor de la sobrecarga maternal. Conclusión: Muchossonlos apuros enfrentado por las madres enel cuidado para elhijo autista, pero empezar de laaprobacióndelté, las madres visualizanlaimportanciasuya / su cuidado y él / él que todos aportan para laevolucióndelniño.

Repercussões de desencontros e ambiente familiar na relação mãe-bebê: experienciando o método Bick de observação / Repercussions of mismatches and family environment in the mother-baby relationship: experiencing the Bick observation method / Repercusiones de desencuentros y ambiente familiar en la relación madre-bebé: experimentando el método Bick de observación

A observação da relação mãe-bebê possibilita ao terapeuta em formação o desenvolvimento de habilidades importantes para sua prática. Desenvolvido por Esther Bick, o método Bick de observação de bebês abarca os principais conceitos da psicanálise, como o inconsciente, a transferência, a contratransferência e a atenção flutuante. O estudo tencionou compreender os desencontros ocorridos entre mãe e bebê e a importância do ambiente familiar, a partir de um relato de experiência de uma observação da relação mãe-bebê e das formulações teóricas de Winnicott. A observação foi realizada por meio de uma adaptação do método Bick de observação de bebês. Ao longo das observações, foram identificadas dificuldades iniciais na interação decorrentes dos desencontros na relação da díade mãe-bebê. O ambiente familiar e, em especial, o auxílio da avó materna foram importantes enquanto fontes de afeto e empatia para com a díade, promovendo uma nova possibilidade de interação para o bebê. Concluiu-se que o ambiente familiar se mostrou fundamental, tanto para o desenvolvimento da criança quanto para um cuidado materno mais empático.

The observation of the mother-baby relationship allows the therapist in training to develop important skills for his practice. Developed by Esther Bick, the Bick method of infant observation covers the main concepts of psychoanalysis, such as the unconscious, transference, countertransference, and free-floating attention. The study aimed to understand mismatches between mother and baby and the importance of the familiar environment, from an experience report of an observation of a mother-baby relationship and Winnicott's theoretical formulations. The format of the activity was adapted from the Bick method of infant observation. Throughout the observations, it was possible to identify initial difficulties in the interaction due to mismatches in the mother-baby relationship. The family environment and, in particular, the maternal grandmother's help were important as sources of affection and empathy for the dyad, promoting a new possibility of interaction for the baby. It was concluded that the family environment was fundamental, both for the development of the infant and for a maternal care with more empathy.

La observación de la relación madre-bebé posibilita al terapeuta en formación el desarrollo de habilidades importantes para su práctica. Desarrollado por Esther Bick, el método Bick de observación de bebés abarca los principales conceptos del psicoanálisis, como el inconsciente, la transferencia, la contratransferencia y la atención flotante. El estudio pretendió comprender los desencuentros ocurridos entre madre y bebé y la importancia del ambiente familiar, a partir de un relato de experiencia de una observación de la relación madre-bebé y de las formulaciones teóricas de Winnicott. La observación fue realizada por medio de una adaptación del método Bick de observación de bebés. A lo largo de las observaciones, se identificaron dificultades iniciales en la interacción derivadas de los desencuentros en la relación madre-bebé. El ambiente familiar y, en especial, la ayuda de la abuela materna fueron importantes como fuentes de afecto y empatía para la díada, promoviendo una nueva posibilidad de interacción para el bebé. Se concluyó que el ambiente familiar se mostró fundamental para el desarrollo del bebé y para un cuidado materno más empático.

The maternal interactive style in shared reading: Building a categorical evaluation system / O estilo interativo materno na leitura compartilhada: construção de um sistema de avaliação por categorias

The way of the mother's interaction with her child is called maternal interactive style. It has been studied in the context of shared reading. This study aimed to formulate a system of evaluation of the interactive style in shared reading through behavior categories. Categories were constructed from previous studies, and then empirically tested. Fifty-two dyads participated. The average age of the mothers was 35.70 (±6.13) years; the children's ages varied from 22 to 76 months (Mean = 48.59; Standard Deviation = 17.88). The dyads were filmed in a shared reading interaction. The videos were then analyzed. Agreement analyses (intraclass correlation coefficient) were made between observers in order to test the categories. Most of the categories presented good or excellent agreement, indicating that they were well constructed and properly described. We believe that the system may be useful in future studies investigating the relationship of the maternal interactive style in shared reading with other variables involved.

O modo como a mãe interage com a criança é o estilo interativo materno, e vem sendo estudado no contexto de leitura compartilhada. Este trabalho buscou construir um sistema de avaliação do estilo interativo na leitura compartilhada, por meio de categorias de comportamento. Categorias foram propostas a partir de trabalhos prévios e testadas empiricamente. Participaram do estudo 52 díades. As mães tinham em média 35,70 (±6,13) anos; e as crianças, de 22 a 76 meses (Média = 48,59; Desvio Padrão = 17,88). As díades foram filmadas em interação de leitura, e os vídeos posteriormente analisados. Foram feitas análises de concordância (coeficientes de correlação intraclasse) entre observadores a fim de testar as categorias. A maioria das categorias apresentou concordância boa ou excelente, indicando serem bem construídas e descritas. Acredita-se que o sistema pode ser útil em trabalhos futuros que investiguem a relação do estilo interativo materno na leitura compartilhada com outros fatores.

O transtorno bipolar como experiência: a perspectiva dos filhos / Bipolar disorder as experience: the perspective of children

RESUMO Objetivo Compreender o transtorno afetivo bipolar (TAB) e suas implicações pela perspectiva dos filhos adultos de mães que receberam o diagnóstico quando eles eram crianças. Métodos Pesquisa qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas de questões abertas em profundidade com 21 filhos de pacientes do Ambulatório de Psiquiatria Geral de Adultos do HC/Unicamp. A técnica de tratamento de dados foi feita por meio da análise de conteúdo das entrevistas transcritas na íntegra e categorização. Resultados Os significados psicológicos atribuídos pelos filhos à experiência de ter uma mãe com TAB possibilitaram a elaboração de um esquema da infância, adolescência à vida adulta. Os achados revelam que na infância a instabilidade da mãe, característica do TAB, gera sentimentos de culpa e desamparo nos filhos, pela percepção da introspecção materna nos períodos dos episódios em contraste com os momentos de remissão, nos quais percebem envolvimento emocional e disponibilidade para a maternidade. Na adolescência, os filhos contestam as demandas de suas mães. Demonstram identificação com os sintomas maternos. Na vida adulta, há percepção de melhora na relação mãe-filho diante da abdicação das escolhas pessoais para a dedicação aos cuidados à mãe. Os achados revelam que a compreensão do TAB feita por meio da experiência dos filhos com suas mães fica apenas na racionabilidade, pois eles não conseguem manejá-la de forma efetiva e sentem-se aprisionados. Conclusões A equipe de saúde pode auxiliar os filhos desde o manejo de questões cotidianas até o diagnóstico precoce de psicopatologias ao se dedicar ao acolhimento deles quando da vinda de suas mães ao tratamento.

ABSTRACT Objective To understand bipolar disorder (BD) from the perspective of the adult offspring of mothers who received the diagnosis when they were children and their implications. Methods Qualitative research conducted through in-depth semistructured interviews with 21 children of patients of the General Psychiatry Outpatient Clinic for Adults at HC/Unicamp. The technical data processing was done through qualitative content analysis of the transcribed interviews and categorization. Results The psychological meanings attributed by the offspring to the experience of having a mother with BD enabled the elaboration of a schematic from childhood, adolescence to adulthood. The findings reveal that in childhood the instability of the mother, characteristic of BD, generates feelings of guilt and helplessness in the children, by the perception of maternal introspection in the periods of the episodes in contrast to moments of remission in which they perceive emotional involvement and availability for motherhood. In adolescence, the children challenge the demands of their mothers. Demonstrate identification with maternal symptoms. In adulthood, there is perception of improvement in the mother-child relationship due to the abdication of personal choices for dedication to the mother's care. The findings reveal that the understanding of BD made through the experience of the offspring with their mothers is only in rationality, they can not handle it effectively and they feel trapped. Conclusions The health team involved can help these children from management of daily issues to the early diagnosis of psychopathologies by dedicating themselves to receiving these children when their mothers come to the treatment.

Mães presas, filhos desamparados: maternidade e relações interpessoais na prisão / Arrested mothers, helpless children: motherhood and interpersonal relationships in prison

Resumo O objetivo deste estudo foi elucidar a repercussão da prisão da mulher no âmbito da maternidade e das relações interpessoais, estabelecidas antes e durante o cumprimento da pena. Trata-se de pesquisa exploratória e transversal com delineamento qualitativo, com 15 participantes presas em regime fechado. Foram realizadas 13 entrevistas semiestruturadas e três grupos focais entre abril e julho de 2017. Os dados obtidos foram submetidos a uma análise de conteúdo. Concluiu-se que a precariedade das relações interpessoais estabelecidas durante o cumprimento da pena influencia na possibilidade do exercício da maternidade no contexto prisional. Por isso, é necessário investimento para mediar o ambiente prisional, a fim de torná-lo mais favorável às relações interpessoais entre as presas, o que poderá propiciar um ambiente menos hostil para o acolhimento de visitantes, tendo em vista o fortalecimento dos vínculos com filhos e familiares.

Abstract This study aimed to elucidate the repercussion of the imprisonment of women in the context of maternity and interpersonal relations established before and during the fulfillment of the sentence. This is an exploratory and cross-sectional research with a qualitative design, with 15 participants arrested in closed regime. A total of 13 semi-structured interviews and 3 focus groups were conducted between April and July 2017. The data were submitted to a content analysis. It was concluded that the precariousness of interpersonal relations, established during the fulfillment of the sentence, influence the possibilities of exercising maternity in the prison context. Therefore, investments are needed to mediate the prison environment, making it more conducive to interpersonal relationships among prisoners, which may provide a less hostile environment for the reception of visitors, with a view to strengthening ties with children and relatives.

Mãe e filho no cárcere: uma revisão sistemática / Madre e hijo en la cárcel: una revisión sistemática / Mother and son in the carcere: a systematic review

Objetivo analisar a produção científica acerca da relação mãe e filho no contexto de privação de liberdade. Metodologia trata-se de uma revisão sistemática da literatura, orientada pelos descritores “relação mãe-filho”, “prisões”, “recém-nascido” e “criança”. Foram acessadas seis bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde e selecionados 13 artigos que aderiam à temática e aos critérios de inclusão. Os dados foram analisados e apresentados em categorias. Resultados após a análise foram delineadas três categorias: vivenciando a maternidade no ambiente hostil da prisão, relação mãe-filho e formação do vínculo no cárcere e sofrimento psíquico da separação do binômio. Conclusão a produção científica acerca da relação mãe e filho no contexto de privação de liberdade mostra que é necessária maior atenção à mulher que vivencia a maternidade em situação de privação de liberdade, tendo em vista que o ambiente da prisão tem fortes implicações para o estabelecimento da relação mãe-filho e para a formação do vínculo nesse binômio.

Objetivo analizar la producción científica acerca de la relación madre e hijo en el contexto de privación de la libertad. Metodología se trata de una revisión sistemática de la literatura, orientada por los descriptores “relación madre-hijo”, “prisiones”, “recién nacido” y “niño”. Se accedieron seis bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud y se seleccionaron 13 artículos relacionados a la temática y a los criterios de inclusión. Los datos fueron analizados y presentados por categorías. Resultados después del análisis se delinearon tres categorías: experimentando la maternidad en el ambiente hostil de la cárcel, relación madre-hijo y la formación del vínculo en la cárcel y el sufrimiento psíquico de la separación del binomio. Conclusión la producción científica acerca de la relación madre e hijo en el contexto de privación de la libertad muestra la necesidad de darle mayor atención a la mujer que experimenta la maternidad en situación de privación de libertad, considerando que el ambiente carcelario tiene fuertes implicaciones en el estabelecimiento de la relación madre-hijo y en la formación del vínculo de ese binomio.

Aim analyze the scientific production about the mother and child relationship in the context of deprivation of liberty. Methodology this is a systematic review of the literature, guided by the descriptors "mother-child relationship", "prisons", "newborn" and "child". Six databases were accessed from the Virtual Health Library and 13 articles that adhered to the theme and the inclusion criteria were selected. Results after the analysis, three categories were outlined: experiencing motherhood in the hostile environment of the prison, mother-child relationship and bond formation in jail and psychic suffering of the separation of the binomial. Conclusion the scientific production on the relationship between mother and child in the context of deprivation of liberty shows that greater attention is needed to the woman who experiences maternity in situations of deprivation of liberty, given that the prison environment has strong implications for the establishment of the mother-child relationship and for the formation of the bond in this binomial.

Relação entre vínculo de apego e desenvolvimento cognitivo, linguístico e motor / Relationship between attachment bond and cognitive, language and motor development / Relación entre el vinculo de apego y el desarrollo cognitivo, lingüístico y motor

O estabelecimento de uma relação de apego segura é importante, pois fornece à criança segurança para que ela possa explorar o ambiente, atividade essencial para o desenvolvimento infantil. Este estudo tem como objetivo investigar se crianças com padrão de apego seguro e inseguro diferem quanto ao desempenho cognitivo, linguístico e motor. Participaram do estudo 50 crianças, com idades entre 12 e 25 meses. Foram utilizados um questionário de anamnese, a Situação Estranha de Ainsworth, as Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil ­ 3ª ed. e o questionário Estilo Materno como instrumentos de avaliação. Os resultados apontam diferença entre os grupos no desempenho cognitivo e de linguagem. Crianças com padrões inseguros de apego obtiveram menores escores nos testes que avaliam o desenvolvimento dos dois domínios. Estes resultados demonstram a importância da relação entre mãe e filho como um fator de proteção do desenvolvimento.

Establishing a secure attachment relationship is important because it provides security for the child to explore the environment, an essential activity for child development. This study aims to investigate whether children with a secure and insecure attachment pattern differ in cognitive, linguistic and motor performance. Fifty children, aged between 12 and 25 months, participated in the study. An anamnesis questionnaire, the Ainsworth Strange Situation, the Bayley Child Development Scales ­ 3rd ed. and the Maternal Style questionnaire were used as assessment tools. The results show a difference between groups in cognitive and language performance. Children with insecure attachment patterns had lower scores on tests that assessed the development of both domains. These results demonstrate the importance of the relationship between mother and child as a protective factor of development.

El establecimiento de una relación de apego seguro es importante porque proporciona seguridad al niño para que pueda explorar el ambiente, actividad esencial para el desarrollo infantil. En este estudio, se tiene como objetivo investigar si los niños con patrón de apego seguro e inseguro difieren en cuanto al desempeño cognitivo, lingüístico y motor. El estudio incluyó a 50 niños con edades comprendidas entre 12 y 25 meses. Se utilizó una ficha de anamnesis, la situación extraña de Ainsworth, las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil ­ 3ª ed. y el cuestionario Estilo Materno como instrumentos de evaluación. Los resultados apuntam a una diferencia entre los grupos en el desempeño cognitivo y del lenguaje. Los niños con tipos de apego inseguro tenían puntuaciones más bajas en las pruebas que evalúan el desarrollo de los dos campos. Estos resultados demuestran la importancia de la relación entre la madre y el niño como un factor de protección del desarrollo.

Sintomas depressivos e de ansiedade maternos e prejuízos na relação mãe/filho em uma coorte pré-natal: uma abordagem com modelagem de equações estruturais / Maternal depressive symptoms and anxiety and interference in the mother/child relationship based on a prenatal cohort: an approach with structural equations modeling / Síntomas depresivos y de ansiedad maternos y prejuicios en la relación madre/hijo en una cohorte pre-natal: un enfoque con modelos de ecuaciones estructurales

Resumo: O estudo teve como objetivo investigar a associação entre sintomas depressivos e de ansiedade maternos e prejuízos na relação mãe/filho, por meio de modelagem de equações estruturais. Foram utilizados dados de um estudo de coorte prospectivo iniciado no pré-natal com 1.140 mães, no Município de São Luís, Maranhão, Brasil. Os dados foram coletados no pré-natal e por ocasião do segundo ano de vida dos filhos das entrevistadas. Para verificar prejuízos na relação mãe/filho, foi usado o Postpartum Bonding Questionnaire - PBQ (N = 1.140). No modelo teórico inicial, a situação socioeconômica determinou os fatores demográficos, psicossociais maternos e de apoio social, que determinaram o desfecho relação mãe/filho. Os ajustes foram realizados por modelagem de equações estruturais, utilizando-se o Mplus 7.0. O modelo final apresentou bom ajuste (RMSEA = 0,047; CFI = 0,984; TLI = 0,981). Sintomas de depressão na gestação e pós-parto estiveram associados a maiores escores do PBQ, indicando prejuízos na relação mãe/filho. O maior efeito foi o dos sintomas de depressão na gestação. Associaram-se também a maiores escores do PBQ: menor apoio social, situação socioeconômica desfavorável e viver sem companheiro, por via indireta. Sintomas de ansiedade e idade materna não estiveram associados com a relação mãe/filho. Os resultados sugerem que identificar e tratar a depressão no pré-natal e pós-parto poderá melhorar a relação mãe/filho na infância.

Abstract: This study aimed to investigate the association between maternal depressive symptoms and anxiety and interference in the mother/child relationship, using structural equations modeling. Data were used from a prospective cohort study initiated during the prenatal period with 1,140 mothers in São Luís, Maranhão State, Brazil. Data were collected during prenatal care and when the children reached two years of age. Interference in the mother/child relationship was measured with the Postpartum Bonding Questionnaire - PBQ (N = 1,140). In the initial theoretical model, socioeconomic status determined the maternal demographic, psychosocial, and social support factors, which determined the outcome, i.e., the mother/child relationship. Adjustments were performed by structural equations modeling, using Mplus 7.0. The final model showed good fit (RMSEA = 0.047; CFI = 0.984; TLI = 0.981). Depressive symptoms in pregnancy and the postpartum were associated with higher PBQ scores, indicating interference in the mother/child relationship. The greatest effect was from depressive symptoms in pregnancy. Other factors associated with higher PBQ scores were lower social support, unfavorable socioeconomic status, and living without a partner, by indirect association. Anxiety symptoms and maternal age were not associated with the mother/child relationship. The results suggest that identifying and treating depression in pregnancy and postpartum can improve mother/child bonding in childhood.

Resumen: El estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre síntomas depresivos y de ansiedad maternos y prejuicios en la relación madre/hijo, mediante el modelo de ecuaciones estructurales. Se utilizaron datos de un estudio de cohorte prospectivo, iniciado durante el período pre-natal con 1.140 madres, en el municipio de Sao Luis, Maranhão, Brasil. Los datos fueron recogidos durante el período pre-natal y con ocasión del segundo año de vida de los hijos de las entrevistadas. Para verificar prejuicios en la relación madre/hijo, fue usado el Postpartum Bonding Questionnaire - PBQ (N = 1.140). En el modelo teórico inicial, la situación socioeconómica determinó los factores demográficos, psicosociales maternos y de apoyo social, que determinaron el resultado relación madre/hijo. Los ajustes se realizaron por modelos de ecuaciones estructurales, utilizándose el Mplus 7.0. El modelo final presentó un buen ajuste (RMSEA = 0,047; CFI = 0,984; TLI = 0,981). Los síntomas de depresión en la gestación y post-parto estuvieron asociados a mayores marcadores de PBQ, indicando prejuicios en la relación madre/hijo. El mayor efecto fue el de los síntomas de depresión en la gestación. Se asociaron también a mayores marcadores del PBQ: menor apoyo social, situación socioeconómica desfavorable y vivir sin compañero, por vía indirecta. Síntomas de ansiedad y edad materna no estuvieron asociados con la relación madre/hijo. Los resultados sugieren que identificar y tratar la depresión durante el periodo pre-natal y posparto podrá mejorar la relación madre/hijo durante la infancia.

Análise comparativa das vocalizações iniciais de bebês prematuros e a termo, com e sem risco ao desenvolvimento / Comparative analysis of initial vocalizations of preterm and full-term infants with and without risk for development

RESUMO Objetivo Comparar a evolução das vocalizações em bebês prematuros e a termo, com e sem risco ao desenvolvimento, analisando as possíveis relações entre variáveis sociodemográficas, obstétricas e psicossociais com as vocalizações. Método A amostra foi composta por 30 bebês com idade entre os 3 meses e 1 dia aos 4 meses e 29 dias (fase 1) e 6 meses e 1 dia aos 7 meses e 29 dias (fase 2), de ambos os gêneros, com idade gestacional inferior a 37 semanas (grupo de prematuros) e superior a 37 semanas (grupo a termo). Para a coleta de dados, utilizaram-se os protocolos Indicadores de Risco ao Desenvolvimento Infantil, o teste Denver II e entrevista sobre a experiência da maternidade com dados sociodemográficos, obstétricos e psicossociais, além de filmagem da díade mãe-bebê nas duas fases da pesquisa. Os dados das filmagens foram analisados no software EUDICO Linguistic Anotador (ELAN) e os resultados analisados estatisticamente no software STATISTICA 9.0. Resultados Quanto maior o número total de vocalizações do bebê e quanto mais vocalizações das mães com manhês, maior o número de Indicadores de Risco ao Desenvolvimento Infantil presentes. Também se percebeu aumento significativo de vocalizações sem manhês na fase 2 pesquisada. As variáveis sociodemográficas, idade gestacional, peso ao nascer, escolaridade materna e o Critério Brasil não incidiram diretamente no nível de vocalizações dos bebês. Conclusão A análise das vocalizações dos bebês associou-se ao risco ao desenvolvimento, assim como os Indicadores de Risco ao Desenvolvimento Infantil, na fase 1 pesquisada, o teste Denver-Linguagem é mais efetivo na fase 2. Não houve influência das variáveis sociodemográficas na fase estudada.

ABSTRACT Purpose To compare the evolution of vocalization in preterm and full-term infants, with and without risk for development, analyzing the possible association of sociodemographic, obstetric and psychosocial variables with vocalization. Methods The study sample consisted of 30 infants, aged 3 months and 1 day to 4 months and 29 days (Phase 1) and 6 months and 1 day to 7 months and 29 days (Phase 2), of both genders, with gestational age <37 weeks (preterm group) and >37 weeks (full-term group). The following instruments were used for data collection: Child Development Risk Indicators (IRDl), the Denver II Test, an interview on the experience of motherhood with sociodemographic, obstetric and psychosocial data, as well as filming of the mother-infant dyad at the two phases of the research. Footage was analyzed using the EUDICO Linguistic Annotator (ELAN) software and the results were statistically analyzed on the STATISTICA 9.0 software. Results The larger the total number of Phase II infants' and mothers' vocalizations using motherese, the greater the number of IRDls present. Significant increase in vocalizations without motherese was also observed in Phase 2. Sociodemographic variables, gestational age, weight at birth, maternal schooling, and the Brazil Criterion did not directly affect the infants' vocalization level. Conclusion Analysis of the infants' vocalizations was sensitive to risk development and Child Development Risk Indicators in Phase 1; the Denver-language test was more effective in Phase 2. No influence of the sociodemographic variables was observed in the phases studied.

UTI pediátrica: o significado do cuidar na perspectiva da mãe / Pediatric ICU: the meaning of taking care in the mother’s perspective / UCI pediátrica: el significado de cuidar en la perspectiva de la madre

Objective: To understand the significance of maternal involvement in the care of hospitalized children inthe Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Method: Descriptive study with a qualitative approach. Data were collected in October 2013, through semi-structured interviews with eight mothers. The reports were submitted to thematic content analysis. Results: Presented in four categories: “Recognition of maternal function”; “Careas a resource for coping”; “Learning to take care occurs observing and caring” and “Role of nursing staff.” Conclusion: It is essential practitioners to be sensitive before the needs of mothers, resulting in hospitalization of children process, reinforce the positive aspects of their stay in healthcare settings, and at the same time, intervene on the negatives, thus providing a comprehensive, humane and qualified care to the binomial in the hospital environment.

Objetivo: Compreender o significado da participação materna no cuidado ao filho internado em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Método: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados no mês de outubro de 2013, por meio de entrevista semiestruturada,junto a oito mães. Os relatos foram submetidos à Análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: Apresentados em quatro categorias: “Reconhecimento da função materna”; “Cuidado como recurso de enfrentamento”; “O aprender a cuidar se dá observando e cuidando” e“Papel da equipe de enfermagem”. Conclusão: Torna-se imprescindível que os profissionais se sensibilizem ante as necessidades das mães, decorrentes do processo de hospitalização dos filhos, reforcem os aspectos positivos de sua permanência no contexto assistencial, e ao mesmo tempo, intervenham nos aspectos negativos, proporcionando assim, um cuidado integral, humanizado e qualificado ao binômio no ambiente hospitalar.

Objetivo: Comprender la importancia de la participación de la madre en el cuidado de los niños hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo. Los datos recogidos en octubre de 2013, a través de entrevistas semi-estructuradas con ocho madres. Los informes fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados: Presentado en cuatro categorías: “Reconocimiento de la función materna”; “El cuidado como un recurso para hacer frente”; “Aprender a cuidar se produce la observación y el cuidado” y “El papel del personal de enfermería.” Conclusión: Es esencial que los profesionales sean sensibles ante las necesidades de las madres,lo que resulta en el proceso de hospitalización, se refuerzan los aspectos positivos y los aspectos negativos intervienen, proporcionando una atención integral, humana y calificada para el binomio.

Análise da interação mãe e criança cega / Analysis of the interaction between mother and blind child

No estudo do desenvolvimento da criança com deficiência visual uma questão relevante se refere ao processo de interação mãe-criança. Esta pesquisa objetivou descrever essa interação em situações de cuidados básicos (alimentação e higiene). Participaram três crianças cegas, de zero a três anos de idade, e suas mães. As filmagens foram realizadas pelas mães e analisadas pelo emprego de dois protocolos de análise de interação diádica (Protocolo de Categorias de Análise das Filmagens de Interação e Protocolo de Avaliação da Interação Diádica). Os resultados indicaram que as mães utilizaram, principalmente, comandos e motivação durante as atividades, além de comportamentos de afeto e responsividade ao filho. As crianças mantiveram-se atentas e engajadas nas atividades. Foram verificados comportamentos das mães para estimular o desenvolvimento cognitivo e da linguagem da criança. Os resultados demonstram a importância da interação mãe-filho para o desenvolvimento infantil e podem contribuir na elaboração de programas de intervenção com mães e filhos com deficiência visual.

Mother-child interaction is an important issue in the study of the development of children with visual impairment. This study aimed to describe interactions between blind children and their mothers during activities of daily personal care (feeding and hygiene). Three blind children aged from zero to three years and their mothers participated in this research. Videotapes were recorded by the mothers and were analyzed using two dyadic interaction protocols (Protocol of Analysis Categories of Interaction Footages and Dyadic Interaction Assessment Protocol). The results showed that the mothers used mainly commands and motivation during the activities, besides showing affection and responsiveness towards their children. The children remained attentive and engaged during the activities. Maternal stimulation of cognitive and language development of the child was also observed. The results demonstrate the importance of mother-child interaction for the growth and development of blind children and its contribution to the development of intervention programs for mothers and children with visual impairment.

Amamentação: primeira experiência de comunicação / Breastfeeding: first experience of communication

Este artigo é a versão escrita das ideias trabalhadas na oficina 'O desenvolvimento emocional do bebê e sua relação com o processo de amamentação' voltada para um grupo de profissionais da área de saúde. Nela, tomamos como premissa discorrer sobre a importância da experiência de amamentação do ponto de vista do desenvolvimento emocional do bebê, procurando demonstrar que esse momento vai além dos aspectos ligados à nutrição e ao desenvolvimento fisiológico do infante. A constituição da subjetividade se funda primordialmente em uma matriz relacional encarnada na díade mãe-bebê, e a amamentação faz parte desse processo. A amamentação é um elemento essencial na composição do ambiente favorável ao desenvolvimento saudável de uma criança

This article is the written version of the ideas developed in the workshop 'O desenvolvimento emocional do bebê e sua relação com o processo de amamentação' focused on a group of health professionals. In it, we take as a premise to discuss the importance of the experience of breastfeeding from the point of view of the emotional development of the baby, trying to demonstrate that such moment goes beyond the aspects concerning the nutrition and physiological development of the infant. The constitution of subjectivity is based primarily on a relational matrix embodied in the mother-infant dyad, and breastfeeding is a part of that process. Breastfeeding is an essential element in the composition of the facilitating environment to the healthy development of a child

O conceito de simbiose em psicanálise: uma revisão de literatura / The concept of symbiosis in psychoanalysis: a literature review

O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o conceito de simbiose em psicanálise e sua articulação com a psicopatologia das psicoses, em especial aquelas diagnosticadas em indivíduos do sexo masculino. O estudo enfocou a vinculação do conceito à temática das relações de objeto e percorreu algumas das principais teorias psicanalíticas. As abordagens foram agrupadas de forma a apresentarem as perspectivas das teorias clássicas, seguidas das formulações de alguns estudos contemporâneos sobre o assunto.

The concept of symbiosis in psychoanalysis: a literature review. The aim of this study was to conduct a review in literature on the concept of symbiosis in psychoanalysis and its relationship with psychopathology of psychoses, especially those diagnosed in males. The study focused on linking the concept to the subject of object relations, and reviewed some of the major psychoanalytic theories. The approaches were grouped in order to present the perspectives of classical theories, followed by the formulations of some contemporary studies which investigate the matter.

Método canguru: percepções das mães que vivenciam a segunda etapa / Método canguro: percepciones de las madres que experimentan la segunda etapa / Kangaroo method: perceptions of mothers who experience the second stage

Objective: Understanding the perceptions of mothers of newborn preterm and/or low birth weight about the second stage of Kangaroo method. Method: This is a descriptive exploratory research of a qualitative approach performed at a teaching hospital in Southern Brazil, through semi-structured interviews and observation with five mothers who were in the neonatal unit accompanying their children. For data analysis there was used the content analysis. Results: Three categories emerged: "The importance ofearly", "Dilemmas and difficulties in carrying out the Method" and the "Kangaroo method facilitating the care of your child". Conclusions: The experience of the second stage allows overcoming the negative feelings that surfaced with preterm birth and promotes the empowerment of mothers in relation to caring for their children. However, it is necessary that the nursing staff develop different skills to the Kangaroo Method be effectively implemented in practice.

Objetivo: Conhecer as percepções das mães de recém-nascidos pré-termo e/ou baixo peso sobre a segunda etapa do Método Canguru. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratório descritiva, de abordagem qualitativa realizada em um hospital escola do sul do Brasil, através de entrevista semiestruturada e observação com cinco mães que se encontravam na unidade neonatal acompanhando seus filhos. Para a análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo. Resultados: Emergiram três categorias: “A importância do início”, “Dilemas e dificuldades na realização do Método” e o “Método Canguru facilitando o cuidado ao seu filho”. Conclusões: A vivência da segunda etapa possibilita a superação dos sentimentos negativos que afloraram com o nascimento prematuro e promove o empoderamento das mães em relação ao cuidado com seu filho, entretanto é necessário que a equipe de enfermagem desenvolva diferentes habilidades para que o Método Canguru seja implementado efetivamente na prática.

Objetivo: Comprender las percepciones de las madres de los recién nacidos prematuros y/o de bajo peso al nacer acerca de la segunda etapa del Método Canguro. Método: Un estudio exploratorio descriptivo, de enfoque cualitativo realizado en un hospital universitario en el Sur de Brasil, a través de entrevistas semiestructuradas y observación con cinco madres en la unidad neonatal. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis de contenido. Resultados: Tres categorías surgieron: "La importancia de la primera", "Dilemas y dificultades para llevar a cabo el Método" y “El Método Canguro para facilitar el cuidado de su hijo".Conclusiones: La experiencia de la segunda etapa se permitía superar los sentimientos negativos que surgieron con el parto prematuro y promueve el empoderamiento de las madres en relación con el cuidado a su hijo. El personal de enfermería debe desarrollar habilidades para que el Método sea efectivamente aplicado en la práctica.

Intervenções precoces na infância: observando a relação mãe-bebê em um serviço de saúde / Early intervention in childhood: watching the mother-baby relationship in a health service / Intervenciones precoces en la infancia: observando la relación madre-bebé en un servicio de salud

Este artigo tem como objetivo apresentar as atividades desenvolvidas em um projeto de extensão. Tal projeto visa a observar a relação entre crianças de 0 a 2 anos e suas mães nos atendimentos realizados pelo Programa da Criança em uma Unidade Básica de Saúde, com o intuito de detectar possíveis riscos ao desenvolvimento infantil de modo precoce. Utiliza-se da técnica de observação, tendo por base os Indicadores Clínicos de Risco ao Desenvolvimento Infantil (IRDI). Caso se identifiquem riscos ao desenvolvimento, são utilizados outros recursos técnicos que podem incluir entrevistas de orientações aos familiares e encaminhamentos à rede de atendimentos especializados. Os resultados alcançados indicam a importância do vínculo entre a equipe e os usuários, a maior atenção às díades e suas relações afetivas e a possibilidade de detecção precoce das problemáticas envolvendo os aspectos emocionais. Por fim, destaca-se a ação interdisciplinar e a atuação da Psicologia na promoção de saúde.

This article aims to present the activities developed in an extension Project. Such a project aims to observe the relationship between children, from zero to two years old, and their mothers, in the assistance carried out in the Child Program in a Basic Health Unit, targeting to detect possible early risks to child development. Observation techniques are used, based on the Clinical Risk Indicators in Child Development (CRICD). If risks to development are identified, other technical resources are used, that may include orientation interviews of family members and redirections to specialized services network. Results indicate the importance of the bond between the health care team and the users, the need of greater care regarding dyads and their relationships and the possibility of early detection of problems involving emotional aspects. Finally, the interdisciplinary actions and the role of Psychology concerning health promotion are highlighted.

Este artículo tiene como objetivo presentar las actividades desarrolladas en un proyecto de extensión. Este proyecto pretende observar la relación entre niños de cero a dos años y sus madres en la atención realizada por el Programa Infantil de una Unidad Básica de Salud, con el fin de detectar precozmente los posibles riesgos para el desarrollo del niño. Se utiliza la técnica de observación basada en los Indicadores Clínicos de Riesgo al Desarrollo Infantil (IRDI). Cuando se identifican riesgos para el desarrollo, otros recursos técnicos son utilizados, que pueden incluir entrevistas de orientación a los familiares y derivaciones a la red de atención especializada. Los resultados obtenidos indican la importancia del vínculo entre el equipo y los usuarios, una mayor atención a las duplas y sus relaciones afectivas y la posibilidad de detección precoz de los problemas que afectan a los aspectos emocionales. Por último, se destaca la acción interdisciplinaria y la actuación de la Psicología en la promoción de la salud.